Projet SERENA

SERENA est un projet financé par le programme Horizon Europe Santé de l'Union européenne dans le cadre de la convention de subvention 101151854. Démarré en janvier 2025 pour cinq ans, il rassemble 21 partenaires européens.

Le projet SERENA, financé par l'UE, a été officiellement lancée le 1er janvier 2025. Cette initiative multidisciplinaire vise à améliorer l'accès aux services de santé et d'aide sociale pour les enfants victimes de maltraitance à travers l'Europe.

Répondre à un besoin critique

La maltraitance des enfants, qu'il s'agisse d'abus physiques, sexuels, psychologiques ou de négligence, reste un problème de santé publique répandu mais sous-déclaré en Europe, entraînant des troubles physiques et mentaux à long terme pour les victimes. Malgré l'existence de services de santé et d'aide sociale, de nombreux enfants concernés se heurtent à des obstacles importants pour accéder à une aide rapide et efficace. Le projet SERENA vise ainsi à :

Identifier et analyser les obstacles à l'accès aux services de santé et d'aide sociale pour les enfants maltraités dans différents contextes européens.
Évaluer les parcours de soins actuels et les inégalités présentes dans la prestation des services avant et après la reconnaissance de la maltraitance des enfants.
Évaluer le poids financier de la maltraitance des enfants sur les victimes, les familles et la société.
Élaborer des recommandations concrètes pour améliorer les stratégies de détection, de gestion et de prévention, dans le but d'influencer les politiques et les pratiques dans les pays de l'UE.

Une approche globale et multionale

SERENA réunit 22 organisations à travers l’Europe et adopte une approche multidisciplinaire et transnationale pour lutter contre la maltraitance infantile. En combinant l’expertise des secteurs de la recherche, de la santé et des services sociaux, le projet prend en compte la diversité des contextes nationaux et des structures de systèmes dans jusqu’à 26 pays européens. Ce cadre collaboratif permet d’identifier des défis communs, des inégalités structurelles et des facteurs spécifiques à chaque contexte affectant l’accès aux soins pour les enfants vulnérables à travers 4 étapes.

Conception de la recherche et cadre analytique

Le projet est structuré autour de plusieurs composantes de recherche complémentaires:

Études quantitatives (QUANT 1–4)

Ces études analysent des données administratives et hospitalières pseudonymisées provenant de multiples secteurs, notamment la santé, les services sociaux, l’éducation et la justice. Elles examinent différentes étapes des parcours de soins suivis par les enfants affectés par des abus ou de la négligence afin d’identifier les modèles d’utilisation des services et les potentielles disparités dans l’accès aux soins.

QUANT 1 : analyse des données hospitalières avant le diagnostic de maltraitance infantile.
QUANT 2 : analyse des données hospitalières durant les deux premières années de suivi après le diagnostic.
QUANT 3 : analyse des données fournies par les services de santé et les services sociaux.
QUANT 4 : analyse des données hospitalières couvrant jusqu’à dix ans de suivi après le diagnostic.

Étude qualitative (QUAL) :

Cette composante explore les expériences et perceptions liées aux parcours de soins à travers des entretiens approfondis avec :

des personnes ayant des antécédents de maltraitance infantile ;
des professionnels de santé ;
des professionnels des services sociaux.

Ces entretiens permettent de mieux comprendre comment les survivants et les professionnels naviguent dans les systèmes de santé et de services sociaux, aidant ainsi à identifier les barrières et les facteurs facilitants dans l’accès au soutien.

Études de synthèse (SYNT) :

Des analyses intégratives combinent des preuves quantitatives et qualitatives afin de mieux comprendre les modèles d’accès aux services et les lacunes dans les parcours de soins à travers l’Europe.

SYNT <2 ans : synthèse des résultats de QUANT 2, QUANT 3 et QUAL afin d’analyser le suivi à court terme et les barrières opérationnelles entre les pays.
SYNT global : intégration et validation des résultats de toutes les études afin d’identifier les modèles à long terme et les lacunes analytiques.

Évaluation économique (ECONeval) :

Cette étude évalue les coûts liés aux services et les coûts sociétaux associés à la maltraitance infantile, en fournissant une estimation de la charge économique plus large sur les systèmes européens de santé et de services sociaux.

Recommandations politiques (RECS):

La phase finale du projet se concentre sur la traduction des preuves en recommandations pertinentes pour les politiques publiques à travers :

la consultation d’un panel d’experts des secteurs de la santé et des services sociaux ;
une enquête auprès des professionnels de première ligne ;
la revue des politiques et pratiques existantes.

Ces activités visent à soutenir de meilleures stratégies de suivi, de meilleures pratiques de gestion des données et une coordination renforcée entre les services à travers l’Europe, comme illustré dans le diagramme ci-dessous.

Impact attendu

En s’attaquant aux barrières systémiques qui entravent un soutien efficace aux enfants victimes de maltraitance, SERENA aspire à :

améliorer les stratégies de détection précoce et d’intervention ;
réduire la récurrence et la gravité des cas de maltraitance ;
alléger les charges sociétales et financières à long terme associées à la maltraitance infantile.

Les résultats du projet devraient contribuer à éclairer les mesures législatives, améliorer la disponibilité des services et leur validité.

Le consortium SERENA

SERENA est coordonné par le Pr Catherine Quantin, Institut National de la Santé et de la
Recherche Médicale (INSERM) en France, avec la participation de 21 organismes partenaires de 12 pays européens (Autriche, Danemark, France, Allemagne, Grèce, Irlande, Pays-Bas, Portugal, Roumanie, Suède, Suisse, Royaume-Uni)